Les maladies cardiovasculaires restent la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 mondiale avec plus de 20 millions de d\u00e9c\u00e8s chaque ann\u00e9e, dont les trois quarts surviennent dans les pays \u00e0 revenus faibles et interm\u00e9diaires. Pourtant, les strat\u00e9gies de pr\u00e9vention actuelles se concentrent principalement sur des outils d\u2019\u00e9valuation du risque \u00e0 court terme, con\u00e7us pour des populations de pays riches. Ces m\u00e9thodes identifient une petite partie des individus \u00e0 haut risque, mais ignorent une r\u00e9alit\u00e9 troublante : plus de 40 % des \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires, et m\u00eame plus de 50 % dans les pays \u00e0 revenus faibles, touchent des personnes class\u00e9es \u00e0 risque faible ou interm\u00e9diaire.<\/p>\n
Ce paradoxe s\u2019explique par le fait que la majorit\u00e9 de la population se situe dans ces cat\u00e9gories de risque mod\u00e9r\u00e9. Dans ces r\u00e9gions, les d\u00e9terminants sociaux, environnementaux et biologiques s\u2019accumulent tout au long de la vie, sans \u00eatre pleinement pris en compte par les mod\u00e8les traditionnels. Les populations y sont souvent expos\u00e9es \u00e0 des conditions d\u00e9favorables comme la malnutrition, un acc\u00e8s limit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9ducation, ou encore des environnements pollu\u00e9s, qui influencent durablement la sant\u00e9 cardiovasculaire. Le stress chronique, l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 \u00e9conomique et la pr\u00e9carit\u00e9 des soins aggravent \u00e9galement cette vuln\u00e9rabilit\u00e9, souvent bien avant que les facteurs de risque classiques, comme l\u2019hypertension ou le diab\u00e8te, ne se manifestent.<\/p>\n
Les outils actuels, bas\u00e9s sur des donn\u00e9es recueillies dans des pays riches, ne refl\u00e8tent pas la diversit\u00e9 des contextes locaux. Par exemple, l\u2019urbanisation rapide et le vieillissement de la population dans les pays \u00e0 revenus faibles s\u2019accompagnent rarement d\u2019une am\u00e9lioration des infrastructures de sant\u00e9 pr\u00e9ventive. R\u00e9sultat : les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires y sont plus fr\u00e9quents et plus pr\u00e9coces, mais les syst\u00e8mes de soins peinent \u00e0 les anticiper.<\/p>\n
Une pr\u00e9vention plus efficace devrait int\u00e9grer une approche globale, combinant \u00e9valuation du risque sur l\u2019ensemble de la vie, prise en compte des d\u00e9terminants sociaux et environnementaux, et strat\u00e9gies populationnelles. Agir t\u00f4t, avant que les dommages vasculaires ne deviennent irr\u00e9versibles, est essentiel. Cela ne signifie pas prescrire syst\u00e9matiquement des m\u00e9dicaments \u00e0 tous, mais plut\u00f4t cibler les comportements modifiables et les causes profondes, comme la pollution, l\u2019alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e ou le manque d\u2019activit\u00e9 physique.<\/p>\n
Les politiques publiques ont aussi un r\u00f4le cl\u00e9 \u00e0 jouer. Am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s \u00e0 une alimentation saine, r\u00e9duire la pollution, ou encore renforcer les soins primaires et les programmes communautaires pourrait avoir un impact majeur. Des solutions simples, comme les polypilules ou les plateformes de sant\u00e9 mobile, ont d\u00e9j\u00e0 d\u00e9montr\u00e9 leur efficacit\u00e9 pour \u00e9largir l\u2019acc\u00e8s aux soins dans des contextes limit\u00e9s en ressources.<\/p>\n
En somme, une pr\u00e9vention cardiovasculaire plus inclusive et anticip\u00e9e, align\u00e9e sur les r\u00e9alit\u00e9s locales, permettrait de r\u00e9duire significativement le fardeau de ces maladies l\u00e0 o\u00f9 il est le plus lourd.<\/p>\n
DOI\u00a0:<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12982-026-02416-w<\/a><\/p>\n Titre\u00a0:<\/strong> Rethinking cardiovascular prevention beyond short term risk scores in low and middle income countries<\/p>\n Revue : <\/strong> Discover Public Health<\/p>\n \u00c9diteur : <\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n Auteurs : <\/strong> Stefano Cacciatore; Domenico Mario Giamundo; Luigi Spadafora; Marco Bernardi; Michele Golino; Stefano Figliozzi; Francesco Perone; Giuseppe Biondi-Zoccai; Michael D. Shapiro; Pierre Sabouret; Emanuele Marzetti; Francesco Landi; Matteo Tosato<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les maladies cardiovasculaires n\u00e9cessitent une pr\u00e9vention plus large dans les pays \u00e0 revenus faibles et interm\u00e9diaires Les maladies cardiovasculaires restent la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 mondiale avec plus de 20 millions de d\u00e9c\u00e8s chaque ann\u00e9e, dont les trois quarts surviennent dans les pays \u00e0 revenus faibles et interm\u00e9diaires. Pourtant, les strat\u00e9gies de pr\u00e9vention actuelles se… Poursuivre la lecture Les maladies cardiovasculaires n\u00e9cessitent une pr\u00e9vention plus large dans les pays \u00e0 revenus faibles et interm\u00e9diaires<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,2,5],"tags":[],"class_list":["post-55","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-international","category-sante","category-societe","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=55"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/theinternationaljournal.media\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=55"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}