«`html
Вирус COVID-19 эволюционирует, а вакцины адаптируются в 2025 году
В середине 2025 года COVID-19 вошёл в эндемическую фазу, характеризующуюся постоянной эволюцией вируса и неравномерным иммунитетом среди населения. SARS-CoV-2 продолжает мутировать, в основном в области шиповидного белка, что позволяет ему лучше связываться с клетками человека и уклоняться от иммунной защиты. Эта способность к адаптации привела к появлению таких вариантов, как NB.1.8.1, LP.8.1 и XFG, которые быстро распространяются из-за повышенной передаваемости и устойчивости к существующим антителам.
Между концом 2024 и серединой 2025 года эпидемиологические данные показывают значительные колебания в количестве случаев заболевания, с региональными пиками госпитализаций и ростом числа положительных тестов. Например, доля положительных тестов выросла с 2 % до 11 % между февралем и маем 2025 года — уровень, который не наблюдался с лета 2024 года. Наиболее заметный рост был зафиксирован в Америке, Европе и Юго-Восточной Азии, что отражает различия в иммунитете населения, циркуляции вариантов и возможностях мониторинга.
Доминирующие варианты быстро менялись в этот период. В январе 2025 года XEC и LP.8.1 вместе составляли почти 50 % от контролируемых штаммов, в то время как JN.1 и KP.3.1.1 шли на спад. Уже в марте LP.8.1 стал доминирующим, а в июне его обогнали NB.1.8.1 и XFG, которые в итоге составили более 30 % каждый. Эти варианты имеют ключевые мутации в шиповидном белке, такие как F456L или Q493E, которые улучшают их способность обходить нейтрализующие антитела. Например, XFG сочетает изменения, которые усиливают как иммунное уклонение, так и стабильность вируса, что объясняет его быстрое глобальное распространение.
Вакцины остаются важным инструментом для ограничения тяжести заболевания. Формулы на основе мРНК, адаптированные под варианты JN.1 и KP.2, демонстрируют сильный нейтрализующий ответ против циркулирующих в 2025 году штаммов. Однако их эффективность со временем снижается, особенно у пожилых людей. Векторные вакцины или вакцины на основе белковых субъединиц, хотя изначально менее эффективны, обеспечивают долговременную защиту благодаря устойчивой клеточной реакции, в частности за счёт T-лимфоцитов. Эти клетки, которые напрямую атакют заражённые клетки, играют ключевую роль в долговременной иммунной памяти.
Стратегии ревакцинации, особенно с использованием вакцин, сочетающих разные технологии, оказываются эффективными для поддержания широкой и долговременной иммунной защиты. Например, бустерная доза мРНК-вакцины после первичной вакцинации векторной вакциной значительно улучшает иммунный ответ как на уровне антител, так и T-клеток. Это позволяет лучше противостоять новым вариантам, даже если их способность уклоняться от существующей защиты продолжает расти.
Глобальный геномный мониторинг, с более чем 17 миллионами последовательностей, позволил отслеживать эти изменения и адаптировать меры здравоохранения. Тем не менее региональные различия в доступе к медицинской помощи и вакцинам, а также постепенное снижение иммунитета подчёркивают необходимость укрепления инфраструктуры здравоохранения и разработки вакцин нового поколения. Последние должны нацеливаться на несколько антигенов, чтобы обеспечить более широкую и долговременную защиту, а также стимулировать реакцию T-лимфоцитов, способных нейтрализовать различные варианты.
Недавние наблюдения подтверждают, что вирус постоянно совершенствует механизмы иммунного уклонения, в то время как текущие вакцины, хотя и улучшенные, с трудом поддерживают полную долговременную защиту. Сочетание этих факторов делает необходимой комплексную стратегию, сочетающую научные инновации и международное сотрудничество, чтобы предвосхищать будущие волны и ограничивать влияние заболевания.
«`
Crédits
Étude source
DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-01657-z
Titre : SARS-CoV-2 variant dynamics and COVID-19 vaccine effectiveness during global epidemiological changes in mid-2025
Revue : Discover Public Health
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Risha Haldar; Prolay Halder; Bhaskar Mahanayak